الدليل الشامل لحبوب منظم السكر (الميتفورمين)

  • تاريخ النشر: الأحد، 27 فبراير 2022
مقالات ذات صلة
منظم السكر للتنحيف
الدليل الشامل لإزالة شعر الجسم
الولادة تحت الماء ... دليل شامل

يعد مرض السكري أحد الأمراض التي انتشرت بشكل كبير في الآونة الأخيرة، قد يعود ذلك إلى نظام الحياة الغير صحي الذي يقوم العديد من الأشخاص باتباعه، يحدث مرض السكري نتيجة عدم قدرة الجسم على تصنيع كمية كافية من الأنسولين أو استخدامه، وكما هو معروف فإن مرض السكري يقسم إلى نوعين بناء على المسبب له مرض السكري من النوع الأول - والذي غالبا ما يكتشف في الفترة الأولى من حياة الشخص - ومرض السكري من النوع الثاني - والذي غالبا ما يصاب به الأشخاص مع التقدم في العمر-، غالبا ما يقوم الطبيب المعالج باستخدام حبوب منظم السكر في التخفيف من أعراض المرض وللسيطرة على مستويات السكر في الدم، تابعي المقال الآتي لتعرف على حبوب منظم السكر وأبرز أنواعها واستخداماتها.

فيديو ذات صلة

This browser does not support the video element.

حبوب منظم السكر

تعد حبوب مساعد السكري أو المعروفة باسم حبوب منظم السكر أو علاج الميتفورمين (باللغة الإنجليزية: Metformin) أحد أنواع الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم لتنظيم مستويات السكر في الدم لمرضى السكري من النوع الثاني (بالإنجليزية: Type 2 diabetes) عن طريق تقليل كمية السكر التي تقوم الخلايا بامتصاصها من الطعام والتقليل من كمية السكر التي يقوم الكبد بإنتاجها، كما تعمل هذه الحبوب على تعزيز تأثير الأنسولين في كل من الكبد والعضلات الهيكلية. [1]  

ما هي أنواع حبوب منظم السكر؟

تقسم أنواع حبوب منظم السكر المستخدمة في علاج مرض السكري من النوع الثاني إلى عدة أنواع كالآتي: [2]  

  • ميتفورمين هيدروكلوريد (باللغة الإنجليزية: Metformin Hydrochloride): يعد دواء ميتفورمين من أبرز حبوب منظم السكر وأفضلها في علاج مرض السكر النوع الثاني. وغالبا ما يقوم الطبيب بوصفه كأول خيار في علاج مرض السكري.
  • سلفونيل يوريا (باللغة الإنجليزية: Sulfonylureas): تعد من أقدم المجموعات الدوائية في تنظيم السكر في الدم، تعمل هذه المجموعة على مساعدة الجسم على إنتاج المزيد من الأنسولين عن طريق تحفيز خلايا بيتا في البنكرياس، وتتضمن هذه المجموعة العلاجات الآتية:
    • غليميبيريد (باللغة الإنجليزية: Glimepiride).
    • جليبيزيد (باللغةالإنجليزية: Glipizide).
    • غليبوريد (باللغة الإنجليزية: Glyburide).
  • ميجليتينيدس (باللغة الإنجليزية: Meglitinides): وتعمل هذه المجموعة بصورة أسرع من علاج السلفونيل يوريا وتساعد الجسم على تعزيز إفراز هرمون الأنسولين.
  • ثيازوليدينديونيس (باللغة الإنجليزية: Thiazolidinediones): من أشهر الأمثلة على هذه المجموعة علاج الميتفورمين، تعمل هذه المجموعة على تنظيم مستويات السكر في الدم عن طريق خفض الجلوكوز في الكبد وزيادة حساسية الأنسولين في الجسم.
  • مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (باللغة الإنجليزية: DPP-4 inhibitors): تساعد هذه الأدوية على خفض مستويات السكر في الدم، وذلك عن طريق مساعدة خلايا بيتا في البنكرياس على إنتاج المزيد من هرمون الأنسولين.
  • ناهضات مستقبل الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (باللغة الإنجليزية: Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist): تستخدم هذه الأدوية في إبطاء عملية الهضم وخفض مستويات السكر في الدم.
  • مثبطات ناقل صوديوم/جلوكوز 2 (باللغة الإنجليزية: Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors): يقوم مبدأ عمل هذه المجموعة على منع الكلى من الاحتفاظ بالجلوكوز، وتعزيز قدرة الجسم على التخلص منه عن طريق البول.

استخدامات حبوب منظم السكر

لا تقتصر استخدام حبوب منظم السكر على تنظيم مستويات السكر في الدم فحسب، إنما يوجد لها العديد من الاستخدامات الأخرى، وفيما يلي أبرز استخدامات حبوب منظم السكر: [1]

  • تحسين الخصوبة لدى الرجال، إذ وجد أن علاج الميتفورمين يلعب دورا في تحسين معدل الإنجاب لدى الرجال المصابين بمرض السكري، وذلك عن طريق تحسين حركة الحيوانات المنوية.
  • تحسين الخصوبة لدى النساء، أظهر علاج الميتفورمين جنبا إلى جنب مع علاج كلوميفين إلى زيادة فرصة الحمل لدى النساء اللاتي يعانين من العقم الناجم عن الإصابة بمتلازمة تكييس المبايض.
  • تقليل مستويات السكر في الدم، يعمل علاج الميتفورمين بكفاءة في تنظيم مستويات السكر في الدم من خلال زيادة حساسية الجسم لهرمون الأنسولين.
  • الوقاية من سرطان القولون، إذ أظهرت بعض الدراسات فعالية الميتفورمين في الوقاية من سرطان القولون المستقيم. 
  • علاج سرطان البروستاتا، وجدت دراسة تم إجراؤها على مجموعة من الفئران أن إضافة علاج الميتفورمين إلى العلاج الكيميائي تعمل على تثبيط تطور السرطان.
  • علاج سرطان المبيض، أظهر الميتفورمين نتائج فعالة عند استخدام في علاج سرطان المبيض.
  • تحسين بكتيريا الأمعاء، وجد أن استخدام الميتفورمين يمكن أن يؤثر على تكوين البكتيريا النافعة المتواجدة في الأمعاء، مما يساعد على خسارة الوزن.
  • الوقاية من الزهايمر، وجدت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يقومون باستخدام علاج الميتفورمين يعانون من انخفاض احتمالية الإصابة بالزهايمر مقارنة مع الأشخاص الذين يقومون باستخدام علاجات السكر الأخرى.

فوائد حبوب منظم السكر

تكمن فوائد حبوب منظم السكر في تنظيم مستويات السكر في الدم للمرضى المصابين بمرض السكر في النوع الثاني والتقليل من خطر المضاعفات الناجمة عن مرض السكري والتي يمكن أن تهدد الحياة، بما في ذلك الأمراض الآتية: [3]  

  • أمراض القلب والشرايين.
  • السكتات الدماغية.
  • مشاكل الكلى.
  • تلف الأعصاب.
  • مشاكل العين.

مميزات حبوب منظم السكر

تتميز حبوب منظم السكر الميتفورمين عن باقي علاجات السكر بالآتي: [4]  

  • التكلفة المنخفضة مقارنة مع العلاجات الأخرى.
  • فعاليته في تخفيض نسبة السكر التراكمي مقارنة مع الأنواع الأخرى.

طريقة استخدام حبوب منظم السكر

أما فيما يخص طريقة استخدام حبوب منظم السكر عادة ما يتم تناول الأقراص العادية من 2 إلى 3 مرات يوميا مع وجبات الطعام، أما فيما يخص الأقراص ممتدة المفعول فيتم تناولها مرة واحدة يوميا مع وجبة المساء مع الحرص على عدم تقسيمها أو مضغها أو سحقها، يجدر التنويه إلى أهمية تناول العلاج يوميا في الموعد ذاته ووفقا لتعليمات الطبيب. 

يجدر التنويه إلى أهمية مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل منتظم لتفادي حدوث أي آثار جانبية قد تكون خطيرة، كما عليك الحرص على إخبار الطبيب بأي أدوية أو علاجات أخرى تقوم باستخدامها جنبا إلى جنب مع علاج الميتفورمين. [3]

الآثار الجانبية لحبوب منظم السكر

على الرغم من أن حبوب منظم السكر تعد آمنة للاستخدام بشكل عام عند استخدامها بالطريقة الصحيحة وفق تعليمات الطبيب إلا أنها يمكن أن ينجم عنها بعض الآثار الجانبية، وفيما يلي أكثر الآثار الجانبية شيوعا لحبوب منظم السكر: [5]

  • حرقة المعدة.
  • آلام أو انتفاخ في المعدة.
  • الغثيان أو التقيؤ.
  • إسهال أو إمساك.
  • فقدان الوزن.
  • صداع في الرأس.
  • طعم معدني في الفم.

ومن الجدير بالذكر أن الإسهال والغثيان والتقيؤ تعد من الأعراض الشائعة لاستخدام حبوب منظم السكر وغالبا ما تختفي مع مرور الوقت، بإمكانك التقليل من شدة الآثار الجانبية عن طريق تناول حبوب منظم السكر مع الطعام.

أضرار حبوب منظم السكر

على الرغم من أن الأضرار الناجمة عن استخدام حبوب منظم السكر نادرة إلا أن لا بد من التعرف عليها، وفيما يلي أبرز أضرار حبوب منظم السكر: [5]

الحماض اللاكتيكي

الحماض اللاكتيكي (بالإنجليزية: Lactic acidosis)، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تحدث بسبب تراكم علاج الميتفورمين في الجسم، مما يؤدي إلى خلل في توازن الأس الهيدروجيني في الجسم، يجدر التنويه إلى أن هذه الحالة خطيرة وتحتاج إلى العناية الطارئة. وفيما يلي أبرز الأعراض المصاحبة لها:

  • دوار أو دوخة.
  • آلام في المعدة.
  • غثيان وتقيؤ.
  • صعوبة في التنفس.
  • انخفاض الشهية.
  • ارتفاع معدل ضربات القلب.
  • شد عضلي.
  • احمرار مفاجئ في البشرة.
  • التعب الشديد.

انخفاض معدل السكر في الدم

في حالات نادرة يمكن أن يسبب علاج الميتفورمين انخفاض في معدل السكر في الدم وغالبا ما يحدث نتيجة أي من الآتي:

  • اتباع نظام غذائي غير صحي.
  • ممارسة التمارين الشاقة.
  • استخدام علاجات أخرى في تنظيم السكر في الدم.
  • استخدام الكحول.

ويجدر التنويه إلى أهمية مراجعة الطبيب في حال ملاحظة أي من الأعراض الآتية:

  • ضعف وتعب شديد.
  • غثيان أو تقيؤ.
  • دوار أو دوخة.
  • آلام في المعدة.
  • زيادة معدل ضربات القلب.

وللوقاية من خطر انخفاض معدل السكر في الدم احرصي على اتباع النصائح الآتية:

  • احرصي على تناول العلاجات الدوائية في الوقت المحدد.
  • احرصي على إخبار الطبيب بأي أدوية أو مكملات غذائية تقومين بتناولها، وذلك للتقليل من فرصة التفاعلات الدوائية.
  • احرصي على اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
  • في حال الرغبة بممارسة التمارين احرصي على استشارة الطبيب أولا.

فقر الدم

في بعض الحالات النادرة يمكن أن يسبب استخدام علاج الميتفورمين في خفض نسبة فيتامين ب12 في الجسم، الذي يسبب بدوره انخفاض مستويات كريات الدم الحمراء أو فقر الدم، يمكن أن يساعد استخدام مكملات ب12 وتناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب12 على التقليل من احتمالية الإصابة بفقر الدم، ويمكن الاستدلال على فقر الدم من الأعراض الآتية:

  • تعب عام.
  • دوار أو دوخة.

جرعات حبوب منظم السكر

تعتمد جرعات حبوب منظم السكر على نوع المنظم المستخدم، ففي حال كان نوع الميتفورمين هو من النوع فوري المفعول فإن الجرعة الأولية تبلغ 500 ملليغرام مرتين يوميا، أو 850 ملليغرام مرة واحدة في اليوم، وتعد جرعة 2550 ملليغرام هي الجرعة اليومية القصوى للعلاج، أما فيما يخص النوع ممتد المفعول فإن الجرعة الأولية تبلغ 500 أو 1000 ملليغرام يوميا مع وجبة المساء. 

أما فيما يخص جرعة منظم السكر للأطفال فينصح باستشارة الطبيب. [6]  

محاذير تناول حبوب منظم السكر

يجدر التنويه إلى أهمية إخبار الطبيب بأي علاجات دوائية أو مكملات غذائية يتم تناولها مع منظم السكر إذ يمكن أن يتفاعل هذا العلاج مع علاجات أخرى، ومنها ما يلي: [6]

  • السيمتيدين، يمكن أن يسبب استخدام هذا العلاج مع علاج الميتفورمين إلى التقليل من معدل طرح الميتفورمين خارج الجسم وبالتالي تراكمه وزيادة خطر حدوث الآثار الجانبية.
  • مدرات البول الثيازيدية ، والمنشطات ، والإستروجين ، وموانع الحمل الفموية ، كافة هذه العلاجات تؤدي إلى زيادة نسبة السكر عن طريق التقليل من فعالية تأثير الميتفورمين.
  • الكحول، يمكن أن يسبب استخدام الكحول جنبا إلى جنب مع علاج الميتفورمين إلى زيادة فرصة الإصابة بالحماض اللاكتيني.

يجدر التنويه إلى أهمية استشارة هذا العلاج قبل استخدامه في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية، وذلك لعدم وجود دراسات كافية حول أمان استخدامه في الرضاعة الطبيعية.

تعد حبوب منظم السكر أحد العلاجات المستخدمة في تنظيم مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني، ولا تقتصر استخدام حبوب منظم السكر على تنظيم مستويات السكر في الدم إنما يوجد لها العديد من الاستخدامات الأخرى، وعلى الرغم من أن هذا العلاج يعد أمن بشكل عام إلا أنه يمكن أن يترتب على استخدامه بعض الآثار الجانبية والأضرار لذلك يجب الحرص على استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل البدء باستخدامه.

  1. أ ب "surprising-benefits-metformin-diabetes-fertility-cancer" ، المنشور على موقع goodrx
  2. "medications-list-type-2-diabetes" ، المنشور على موقع healthline
  3. "drug info" ، المنشور على موقع medlineplus
  4. "metformin-health-benefits-why-they-likely-go-beyond-type-2-diabetes" ، المنشور على موقع everydayhealth
  5. أ ب ت "metformin-side-effects" ، المنشور على موقع healthline
  6. أ ب "what_is_the_dosage_for_metformin" ، المنشور على موقع medicinenet