أسباب فطريات الفم وأعراضها وطرق علاجها

هل لاحظت من قبل ظهور بقع بيضاء على لسانك أو داخل فمك؟ ما هي أسباب ظهور هذه البقع؟ قد تكون هذه البقع علامة على ظهور فطريات الفم، تابع المقال الآتي للتعرف على أهم المعلومات حول أسباب فطريات الفم وأعراضها وطرق علاجها.

فطريات الفم

يمكن تعريف فطريات الفم (باللغة الإنجليزية: Oral Thrush) أو المعروفة بمرض القلاع على أنها عدوى فطرية ناجمة عن فطريات المبيضات يعاني فيها المصاب من نمو غير طبيعي للفطريات في الفم والحلق وأجزاء أخرى من الجسم. قد تلاحظ بظهور بقع بيضاء تشبه بشكلها الجبن على لسانك وخديك، يمكن أن تنتشر هذه العدوى بشكل سريع وقد تسبب ألماً واحمراراً في الفم. يتم علاج هذه الحالة باستخدام الأدوية المضادة للفطريات. عادة ما تحتاج العدوى إلى فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين حتى تختفي بشكل تام. ^[1]  

أنواع فطريات الفم

لفطريات الفم أنواع مختلفة، تعتمد شدة الأعراض على نوع فطريات الفم الذي تعاني منه، فيما يلي توضيح لأنواع فطريات الفم: ^[2]  

فطريات الفم النوع الأبيض White type (pseudomembranous)

يعد هذا النوع من فطريات الفم هو الأكثر شيوعاً، وتتضمن أعراضه ظهور غشاء قطني أبيض يغطي اللسان وبعض مناطق الفم، في بعض الحالات قد تتمكن من مسح هذه الآفات ولكن توخى الحذر يمكن لمسحهاأن يتسبب بنزيف في الفم.

فطريات الفم النوع الأحمر Red type (erythematous)

يتسم هذا النوع من الفطريات بظهور خط أحمر حول أطقم الأسنان.

فطريات الفم مفرط التنسج Hyperplastic (plaque-like candidiasis)

يعرف هذا النوع أيضاً باسم داء المبيضات الشبيه باللويحات، يظهر هذا النوع من الفطريات على شكل لويحات بيضاء صلبة على الفم واللسان لا يمكن مسحها، عادةً ما يؤثر هذا النوع من الفطريات على مرضى نقص المناعة البشرية.

أعراض فطريات الفم

عادة ما يصاب الأشخاص بفطريات الفم بشكل مفاجئ، قد يتم تشخيصك بفطريات الفم في حال كنت تعاني من أحد الأعراض أو العلامات التالية:  ^[1]

• ظهور بقع بيضاء كريمية داخل الفم، عادة على اللسان أو داخل الخدين، وقد تنتشر لتصل إلى سقف الفم أو اللثة أو اللوزتين أو الجزء الخلفي من الحلق.
• احمرار وألم داخل الفم وبالأخص في الزوايا.
• خلل أو فقدان حاسة التذوق.
• ملمس قطني في الفم يشير عادة إلى الفطريات.

أسباب فطريات الفم

السبب الرئيسي للإصابة بفطريات الفم هو نتيجة للإصابة بعدوى المبيضات، بشكل عام، توجد هذه الفطريات بكمية قليلة جداً في الفم والجلد والجهاز الهضمي، الإصابة ببعض الأمراض أو استخدام بعض أنواع الأدوية قد يسبب نمو غير طبيعي لهذه الفطريات مما يزيد من فرصة ظهور الأعراض المصاحبة للعدوى. فيما يلي توضيح لأبرز هذه الأسباب أو الأصح قولاً المحفزات: ^[3]  

• المضادات الحيوية، استخدام جرعات عالية من المضادات الحيوية يقتل البكتيريا الطبيعية في الفم مما يسبب تتكاثر الفطريات بشكل غير طبيعي.
• استخدام بعض أنواع الأدوية، مثل حبوب منع الحمل والمنشطات والكورتيكوستيرويدات.
• الإصابة ببعض الحالات المرضية التي تؤثر على الجهاز المناعي، كفيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان.
• مرض السكري، ترك مرض السكري دون علاج قد يترك البيئة مناسبة لنمو فطريات الفم نظراً لاحتواء لعاب مرضى السكر على كميات كبيرة من السكر وهو الغذاء الرئيسي لمرضى السكري.
• بعض الحالات الفموية، مثل تركيب الأسنان الصناعية أو الإصابة بجفاف الفم أو غيرها من الحالات التي تؤثر على صحة الفم والأسنان.

عوامل خطر فطريات الفم

على الرغم من أن فطريات الفم قد تصيب أي شخص أياً كان عمره، إلا أن فرصة الإصابة تزداد في الحالات التالية: ^[1]

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد، تزداد فرصة الإصابة بفطريات الفم للأطفال نظراً لشربهم الحليب دون تنظيف الفم أو شرب الماء، للتقليل من فرصة الإصابة اشطف فم طفلك بالقليل من الماء.
• البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.

طرق علاج فطريات الفم

يهدف علاج فطريات الفم على الحد من الانتشار السريع للفطريات، يعتمد علاج فطريات الفم على عمرك وسبب الإصابة بالعدوى، فيما يلي بعض خيارات العلاج الممكنة لكل حالة على حدى: ^[3]

علاج فطريات الفم للأطفال والكبار الأصحاء

قد يوصي الطبيب في هذه الحالة بضرورة استخدام الأدوية المضادة للفطريات بمختلف أنواعها؛ الأقراص أو السائلة. في حال فشل هذه العلاجات قد يوصي الطبيب باستخدام علاجات أخرى تعمل في جميع أنحاء الجسم. من أبرز هذه الأدوية ما يلي:

• كلوتريمازول 
• ميكونازول 
• نيستاتين 

من المحتمل أن يصف الطبيب دواءً تستخدمه في فمك لمدة 7 إلى 14 يومًا. 

علاج فطريات الفم للرضع والأمهات المرضعات

في حال كان طفلك يعاني من فطريات الفم وكنت تقومين بارضاع طفلك طبيعياً يمكن أن ينقل إليك العدوى من فمه نحو الثدي. في هذه الحالة قد يصف الطبيب علاجاً مضاداً للفطريات لفم طفلك وكريماً موضعياً لثدييك للقضاء على العدوى.

علاج فطريات الفم للكبار الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي

بناءً على المرض سيوصي الطبيب بمضاد الفطريات المناسب لكل حالة على حدى.

علاجات منزلية لفطريات الفم

إضافة إلى استخدام الأدوية المضادة للفطريات، قد تكون بعض العلاجات المنزلية فعالة في القضاء على العدوى، فيما يلي توضيح لهذه العلاجات:

• الاهتمام بنظافة الفم والأسنان والحرص على استبدال فرشاة الأسنان بعد انتهاء العدوى تفادياً لعدم الإصابة من جديد.
• الغرغرة بالماء المالح عدة مرات خلال اليوم.
• تعقيم أطقم الأسنان بصورة متكررة لتجنب الإصابة بالعدوى من جديد.

الوقاية من فطريات الفم

للوقاية من عدوى فطريات الفم هناك مجموعة من الإجراءات يمكنك القيام بها، فيما يلي توضيح لها:  ^[2]

• تنظيف الأسنان مرتين يومياً على الأقل مع التأكيد على أهمية استخدام خيط الأسنان للتخلص من بقايا الطعام التي يصعب على الفرشاة الوصول إليها. 
• إجراء فحوصات الأسنان على نحو منتظم، وبالأخص لمرضى السكري.
• الحصول على العلاج المناسب للحالات الصحية والالتزام بخطة العلاج المطلوبة دون الإفراط باستخدام الأدوية.
• تجنب الإفراط باستخدام غسول الفم والبخاخات التي تسبب خلل في التوازن الطبيعي للبكتيريا في الفم.
• تجنب التدخين أو استخدام منتجات التبغ.
• تأكد من تنظيف أطقم الأسنان بصورة منتظمة، مع تأكيد خلعها أثناء النوم.
• تجنب الأطعمة التي تحتوي على السكريات والخميرة.

متى تجب استشارة الطبيب 

على الرغم من أن فطريات الفم للكبار والصغار تعد أحد الحالات الصحية البسيطة إلا أن البعض قد يعاني من أعراض شديدة تستدعي استشارة الطبيب، فيما يلي أبرز هذه الأعراض: ^[1]

• نزيف في الفم، عادة ما يحدث نتيجة كشط هذه الفطريات أو عند تنظيف الأسنان.
• ألم أو صعوبة في البلع، غالباً ما يحدث نتيجة انتشار هذه الآفات في المريء.
• ارتفاع حرارة الجسم، في حال انتشرت العدوى خارج المريء.
• شعور بأن الطعام عالق في الحلق أو منتصف الصدر.

لا يقتصر انتشار فطريات الفم على المريء فحسب إنما يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى في الجسم بما في ذلك الرئتين والكبد والجلد وعادة ما يحدث لدى المصابين بالسرطان وفيروس نقص المناعة البشرة أو أي حالات أخرى تسبب ضعف الجهاز المناعي.

كانت هذه أهم المعلومات حول فطريات الفم أسبابها وطرق علاجها، تأكد دائماً من استشارة الطبيب في حال ملاحظة أي أعراض أو علامات غريبة للحصول على العلاج المناسب في الوقت المناسب.