قناة فالوب

قناة فالوب عبارة عن أعضاء مجوفة وهي أنابيب طويلة تنتقل من خلالها البويضة من المبيض إلى تجويف الرحم أي أنها تربط المبايض بالرحم. يتم توفير هذه العملية عن طريق الانثناءات والالتواءات، حيث تتقلب أهداب الظهارة المبطنة للأنبوب من الداخل باتجاه الرحم. ^[1]  

يعد انسداد قناة فالوب أحد الأسباب الرئيسية للعقم. يمثل هذا العامل حوالي نصف حالات ضعف الخصوبة. يكمن الخطر الآخر لهذه الحالة، خاصةً مع الانسداد الجزئي، في زيادة خطر الحمل خارج الرحم.

قناة فالوب مسدودة

غالباً ما يكون انسداد قناة فالوب بدون أعراض تقريباً، قد يذهب الزوجان إلى الطبيب بسبب عدم حدوث حمل على المدى الطويل مع حياة جنسية منتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل. 

وفي هذه الحالة يصف الطبيب فحصاً للمرأة، يتم من خلاله اكتشاف انسداد، وفي المرحلة الأولى من التشخيص يقوم طبيب الأمراض النسائية بتقييم إباضة المرأة ومخطط السائل المنوي للرجل، وفي المرحلة اللاحقة يتم التأكد من سلامة قناة فالوب.

وبعد تحديد عامل العقم البوقي الصفاقي، سيتم تعيين فحوصات تهدف إلى معرفة السبب الأكثر احتمالاً.

أعراض انسداد قناة فالوب

لا يسبب انسداد قناة فالوب أي أعراض واضحة، لكن الشكوى الوحيدة التي تعاني منها المريضة التي يمكن أن تشير إلى الانسداد هي عدم القدرة على الحمل حتى مع زيادة النشاط الجنسي، وقد تنتج بعض الأعراض التالية:

• ألم شديد في البطن.
• الحمل خارج الرحم.
• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة.
• حُمى.
• ألم في الحوض.
• ألم منتظم أثناء الحيض. 

أسباب انسداد قناة فالوب

هناك نوعان من الانسداد، وهو: عضوي، والتصاقات، وتنتج هذه المشكلات بسبب ما يلي:

• تراكمات السوائل.
• تضيق بسبب الالتهاب.
• الأورام الحميدة.
• أسباب وظيفية نتيجة الاضطرابات الهرمونية.
• الأمراض الالتهابية السابقة والمزمنة لأعضاء الجهاز التناسلي حيث يؤدي السيلان والكلاميديا ​​والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى إلى طفرات.
• العمليات الخاصة بأمراض النساء مثل: الإجهاض وإزالة أورام المبيض وغيرها.
• بطانة الرحم أي النمو المرضي للظهارة الداخلية للرحم.
• الأورام والخراجات والأورام الحميدة في الأعضاء التناسلية أو المجاورة التي تضغط على الأنبوب من الخارج.
• الأمراض الخلقية.

تشخيص انسداد قناة فالوب

يتطلب تشخيص انسداد قناة فالوب تأكيداً باستخدام طرق تشخيص إضافية، التي سنذكرها فيما يلي:

• تنظير الرحم بالموجات فوق الصوتية.
• تنظير الرحم.
• تنظير البطن (مع انسداد قناة فالوب بسبب التصاقات في الحوض).
• التنظير المائي عبر المهبل أو ما يُعرف بتصوير الرحم المائي.
• فحص مسحة المهبل
• تحديد كمية الهرمونات في الدم.

علاج انسداد قناة فالوب

للقضاء على انسداد قناة فالوب، يجب أولاً وقبل كل شيء علاج الأمراض التي أصبحت الدافع لتطورها وهذا أمر ضروري جداً، إذ يجب إيقافها في أقرب وقت ممكن حتى لا يكون لعمليات التنكس وقت للتطور في قناة فالوب. ويمكن علاج انسداد القناة من اتباع الآتي:

• تحليل الدم والإفرازات المهبلية.
• الموجات فوق الصوتية (مع عامل تباين) لتصور حالة الأنابيب، ووجود السوائل فيها، والالتصاقات، والتضيق.
• تصوير الرحم من خلال إجراء سلسلة من الأشعة السينية مع سائل تباين مع فترة زمنية قصيرة بينهما.
• تنظير البطن وهي عملية منخفضة الصدمات تسمح بإدخال نظام بصري داخل الرحم لفحص عينات الأنسجة وأخذها لتحليلها.
• الأدوية، الأدوية المضادة للالتهابات، الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية الهرمونية التي تخفف الالتهاب.
• الفيتامينات، حيث يعتمد نجاح علاج انسداد قناة فالوب على صحة عمليات الأنسجة، والتي تساعد مجمعات الفيتامينات على استعادتها.
• مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم.
• العلاج المناعي.

كما يمكن اتباع طرق العلاج الطبيعي، مثل: الرحلان الكهربائي مع العناصر الدقيقة، التحفيز الكهربائي، العلاج بالمياه المعدنية، التدليك النسائي الخاص.

وفي حالة حدوث تغييرات هيكلية في الأنابيب، يتم استخدام العلاج الجراحي، وتعتمد أحجامه على أسباب الانسداد وشدته، وهو:

• إزالة بؤر الورم والخراجات.
• استعادة تجويف الأنابيب بالمنظار.
• أنابيب بلاستيكية تعمل على إعادة قناة فالوب لوضعها الطبيعي. ^[2]  

قناة فالوب متعرجة

قناة فالوب المتعرجة أو التواء قناة فالوب هو مرض يصيب الجهاز التناسلي الأنثوي ويتطلب رعاية طارئة، وهو يصيب المبايض وقناة فالوب.

يحدث التواء قناة فالوب لأسباب مختلفة، ويتسبب في تغيير جهاز ملحقات الرحم وموقعه المكاني، ونتيجة لذلك تتعطل الدورة الدموية للأعضاء المناظرة وموت خلاياها.

في هذه الحالة تكون حياة المرأة وصحتها في خطر، فعند النساء الحوامل يكون خطر الإصابة بالأمراض أعلى، لأن الرحم  يمكن أن يغير وضع الأعضاء الأخرى، وهذا يعني أن الخطر لا يقتصر على المرأة فحسب بل طفلها الذي لم يولد بعد. ^[3]  

قناة فالوب والحمل

في أحد المبيضين كل شهر للمرأة السليمة ينضج الجريب السائد أثناء الإباضة تقريباً في منتصف الدورة، عندما يتمزق الجريب يتم إطلاق البويضة، مما يؤدي إلى الحمل في المستقبل.

من المبيض يجب أن تدخل البويضة في قناة فالوب وتتحرك على طولهما باتجاه الرحم، وفي هذا الوقت تمر الحيوانات المنوية من المهبل عبر عنق الرحم والرحم نفسه إلى قناة فالوب نحو البويضة حيث يجب أن تخصبها، وبعد ذلك تصبح البويضة جنيناً وتواصل رحلتها عبر الأنابيب إلى الرحم، هذه الفترة عادة ما تكون ما بين 7 إلى 10 أيام.

لكن مع فشل الإخصاب تموت البويضة ويتم امتصاصها خلال يوم واحد، لذلك فإن قناة فالوب تلعب الدور الأهم في الناقلات التي تنقل البويضة إلى الرحم، ويبلغ طول قناة فالوب حوالي 10 سم وقطرها 1 سم فقط، القناة الداخلية لكل أنبوب فقط 0.1 سم إلى 1 سم (ضيقة عند مدخل الرحم، أوسع عند نهايات الأنبوب). 

إذا وجدت إعاقة في قناة فالوب، فقد لا يحدث التقاء البويضة والحيوانات المنوية. وإذا حدث ذلك فهناك خطر كبير ألا تصل الخلية المخصبة إلى الرحم، ويحدث الحمل خارج الرحم. ^[4]  

وفي ختام مقالنا الذي تعرفنا من خلاله على قناة فالوب، كما ذكرنا طرق علاج انسدادها لكن يُنصح دائماً بإجراء الفحوصات الطبية والمخبرية ومُتابعة العلاج مع طبيب نسائية قبل التفكير بالعلاج الطبيعي أو بالأعشاب.