جدري الماء عند الأطفال أسبابه وأعراضه وعلاجه

يتعرض كثير من الأطفال للإصابة بمرض جدري الماء في سن صغيرة، مما يدفع الأمهات للخوف والقلق على أطفالهن، الأمر الذي يجعلهن يبحثن عن أسباب هذا المرض وأعراضه وكيفية الشفاء منه، لذا نقدم لكِ في هذا المقال أسباب جدري الماء عند الأطفال وكيفية انتقاله وأعراضه ومضاعفاته وطرق تشخيصه وعلاجه.

أسباب جدري الماء عند الأطفال

يتسبب فيروس الحُمّاق (بالإنجليزية: Varicella-Zoster Virus) في الإصابة بمرض جدري الماء (بالإنجليزية: Chickenpox)، وينتمي هذا الفيروس إلى مجموعة الفيروسات الحَلئيّة (بالإنجليزية: Herpes Virus). ^[1]  

وتكثر الإصابة بهذا المرض لدى جميع الفئات العمرية للأطفال، إذ تظهر أعراض جدري الماء على هيئة طفح جلديّ معمّم يشمل كامل أنحاء الجسم، إضافة إلى أعراض أخرى تشبه أعراض الإنفلونزا، كالحمّى الخفيفة والصداع والتعب والإرهاق. ^[1]

وقد تراجعت مؤخراً أعداد الأطفال المصابين بمرض جدري الماء، نظراً لفاعلية اللقاح المضاد للفيروس المسبّب، الذي يتوافر في جميع المراكز الصحية والمستشفيات والعيادات الطبية حول العالم. ^[1]

أعراض خطرة لجدري الماء عند الأطفال

يجب أن تسارعي في نقل طفلك إلى الطوارئ أو الاتصال بالطبيب حالما تلاحظين واحداً من الأعراض الآتية: ^[2]

• الطفح الجلدي المعمّم الخاص بفيروس الحمّاق لدى طفل حديث الولادة عمره أقل من 4 أسابيع.
• صعوبة شديدة في التنفس لدى الطفل الصغير، إلى جانب الآلام الجلديّة غير المحتملة.
• ظهور أعراض الجفاف على الطفل الصغير كالخمول، وقلة النشاط، وجفاف الفم، وقلة التبول، والشعور بالعطش الشديد.
• ظهور أعراض الجفاف على الطفل الرضيع كقلّة أو غياب الدموع أثناء بكائه، وقلّة تبليل حفاضاته وانخماص اليافوخ الأمامي (بؤرة ليّنة مميّزة في مقدمة رؤوس الرّضّع من الأمام)، إضافة إلى خمول الرضيع وقلة حركاته.
• ظهور أعراض الحمّاق على الطفل المصاب بالإكزيما التأتبيّة (بالإنجليزية: Atopic Dermatitis)، وهي حالة جلديّة تحدث على أرضيّة وراثيّة، وتمتاز بفرط التحسس الجلدي والحكة الشديدة بعد التعرض لعوامل مختلفة من البيئة المحيطة.

كيفية تشخيص جدري الماء عند الأطفال

يسأل الطبيب بداية عن الأعراض العامة وطبيعة الطفح الجلدي الذي ظهر على جسم طفلك، ويسأل كذلك عن وجود أشخاص مقرّبين أصابهم المرض، وكان طفلك على احتكاك وثيق معهم، ويضع في ذهنه أيضاً تأثير التجمعات الضيّقة كدور الحضانة أو المدارس في انتشار جدري الماء بين الأطفال. ^[3]

وتجدر الإشارة إلى ضرورة تنبيه الطبيب إلى وجود أمراض رئوية مزمنة لدى طفلك (كالربو القصبيّ مثلاً) أو الإكزيما التأتبية أو إذا ما كان مثبطاً مناعياً (مرضى الأورام)، فهؤلاء لهم معاملة خاصّة ودقيقة في تدبير هذا المرض. ^[3]

وبالفحص السريري، يلاحظ الطبيب الطفح الجلدي بمراحله المختلفة والمنتشرة على جذع أو أي منطقة أخرى من جسم مريضه، ولتأكيد التشخيص يأخذ الطبيب عيّنات من سائل الحويصلات الجلديّة الذي تسبح الفيروسات ضمنه، ويرسل العيّنة إلى المخبر الطبي، الذي يثبت بدوره وجود فيروسات الحمّاق لدى المريض عبر إجراء اختبارات معينة. ^[3]

مضاعفات جدري الماء عند الأطفال

هناك عدد من المضاعفات التي قد تظهر على الطفل المصاب بجدري الماء، من ضمنها ما يأتي: ^[4]  

• انتقال الطفح الجلدي إلى العينين لدى الطفل.
• تعرّض الطفح الجلدي أياً كانت مرحلته إلى الإنتان الجرثوميّ الثانوي، ويظهر عليه الاحمرار الشديد وارتفاع الحرارة الموضعيّة.
• الإصابة بالالتهاب الرئوي (بالإنجليزية: Pneumonia) عند الأطفال، وهو عبارة عن التهاب يصيب الرئة نتيجة لإصابة جرثوميّة أو فيروسيّة، وتكون أعراضه الحمى والسعال وضيق التنفس.
• الإصابة بالجفاف عند الأطفال (بالإنجليزية: Dehydration).
• الإصابة بالتهاب الدّماغ (بالإنجليزية: Encephalitis).

عوامل الخطر للإصابة بجدري الماء

هناك بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بجدري الماء، وهي كالآتي: ^[4]

• حديثو الولادة والرضع الذي ولدوا لأمهات غير ملقّحات مسبقاً، وأصبن خلال فترة الحمل بجدريّ الماء.
• الطفل المثبط مناعياً، مثل: مرضى الإيدز (HIV)، والمصابون بالسرطان الذين تلقوا علاجاً كيميائياً.
• استخدام الستيروئيدات القشرية السكرية (بالإنجليزية: Steroids) لعلاج بعض الأمراض المزمنة عند الأطفال كالربو القصبي (بالإنجليزية: Asthma)، خصوصاً أن هذه الأدوية لها قدرة كبيرة على إضعاف مناعة الطفل ومقاومته للأمراض.
• تسجيل الطفل باكراً في دور الحضانة؛ مما يرفع احتمالية إصابته بمرض جدريّ الماء أكثر.
• إذا كان الطفل غير مُلقّح ضد جدريّ الماء.

علاج جدري الماء عند الأطفال

كما ذكرنا لا يشكّل مرض جدريّ الماء خطراً حقيقياً على حياة الطفل، إلا إذا حمل عامل خطورة واحداً أو أكثر من العوامل التي استعرضناها آنفاً، وفيما يأتي ندرج لكِ طريقة علاج جدري الماء عند الأطفال: ^[5]  

• يقوم العلاج أساساً على مداواة الأعراض التي يُبديها الطفل خلال فترة المرض، حيث تعطى خافضات الحرارة الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) لعلاج ارتفاع الحرارة لديه.
• يصف الطبيب الأدوية المضادة للهيستامين (بالإنجليزية: Anti-Histamines)، التي تؤخذ فموياً لعلاج الحكة الشديدة، وكذلك بعض المراهم الموضعيّة لوضعها على الطفح الجلدي لتخفيف حدة الحكة بها.
• قد يصف الطبيب أيضاً الأدوية المضادة للفيروسات (بالإنجليزية: Anti-Viral Medications) في سياق علاج جدريّ الماء للمرضى المثبطين مناعياً أو المصابين بالأمراض المزمنة، وفي حال ظهور أي من المضاعفات التي ذكرناها على الطفل المريض.
• يمكن كذلك تخفيف الحكة الشديدة لدى الطفل منزلياً من خلال اللجوء إلى الحمامات الفاترة ووضع المحاليل والمستحضرات غير العطريّة المتوافرة في الصيدليات، والحرص على ارتداء الطفل ملابس خفيفة وأقمشتها ناعمة، كي يتحمّل ملمسها على جلده المُصاب.

تحصين الأطفال ضد جدري الماء

يُؤخَذ لقاح جدري الماء على جرعتين، تُعطى الجرعة الأولى للطفل في عمر 12-15 شهراً، وتتبعها الجرعة الثانية في عمر 4-6 سنوات، ويمكن للطبيب أن يمنح الجرعة الثانية خلال فترة زمنيّة أكبر من ذلك، وذلك بعد الجرعة الأولى بفاصل 3 أشهر مثلاً، تستخدم الممرضة لحقن اللقاح إبرة معقّمة تغرسها تحت جلد الطفل (بالإنجليزية: Subcutaneous). ^[5]

تؤمّن جرعتا اللقاح المضاد لجدري الماء مناعة قويّة ضدّه قد تصل إلى 90-98%، فهو يحمي طفلك من إصابته بالمرض أو تطوره بشكل خطير، ويساعد على تأمين مناعة قويّة تنتشر بين أفراد المجتمع؛ مما يحد من تفشي جدري الماء. ^[5]

يمنع منعاً باتاً إعطاء اللقاح للمرضى المثبطين مناعياً أو الحوامل، لا سيما أن اللقاح مكوّن من سلالة حيّة لفيروسات جدريّ الماء، إنما تمّ إضعاف تأثيرها مخبرياً (بالإنجليزية: Weakened). ^[5]

أما عن الأطفال الذين بلغت أعمارهم 13 عاماً، ولم يأخذوا اللقاح المضاد بعد، فيمكن إعطاؤه تحت الجلد أيضاً على جرعتين وبفواصل زمنية تتراوح بين 4-8 أسابيع بين الجرعة الأولى والثانية. ^[5]

وبعد أن تعرفتِ على أسباب جدري الماء عند الأطفال وأعراضه ومضاعفاته وطرق تشخيصه وعلاجه، قد تفيد جرعة واحدة من الأجسام المضادة للفيروسات (بالإنجليزية: Immuno-Globulin) في حماية الأطفال من تأثيرات المرض الخطيرة، وتعزز الجهاز المناعي ضده، كما ننصح النساء اللاتي يخططن للحمل بالانتظار مدة شهر على الأقل بعد أخذهن اللقاح المضاد لجدري الماء.