مرض الثعلبة أسبابه وأعراضه وطرق علاجه

تنتمي الثعلبة (Alopecia Areata) في علم الأمراض الجلدية إلى مجموعة الحاصات الموضعيّة غير الندبيّة (Non-Scarring Localized Alopecia)، يحدث فيها تساقط لأشعار الرأس ضمن بؤرة محدّدة دائريّة الشكل.

قد تظهر بداية بشكل مفرد أو على هيئة مجموعات ذات توضّع غير متناظر في فروة الرأس، كما يمكن أن يقتصر التساقط الحاصل في سياق الثعلبة على شعر الرأس فقط، أو قد ينتشر ليشمل كامل شعر الجسم بما فيه شعر العانة.

تابع معنا هذا المقال لنتعرف أكثر على أسباب هذا المرض الجلدي وكيفية علاجه، لكن في البداية إليك مقدمة للتعرف على بنية الشعر.

الحالات التي تستمر فيها الثعلبة بالتطور

عادة ما ينمو الشعر الذي تساقط مجدداً في سياق مرض الثعلبة خلال بضعة أشهر، وله قوام ولون الشعر القديم المتساقط، غير أنه في حالات قليلة قد يستعيد فيها المريض شعراً ذا لون أبيض ناصع، مع ملمس ناعم وثخانة قليلة.

وتميل الحاصة الموضعية إلى التطور والاستمراريّة لدى بعض الحالات المرضيّة، لاسيّما إن كان المريض يحمل صفة واحدة على الأقل مما يلي:

1. وجود قصة عائليّة لمرض الثعلبة.
2. ظهور الثعلبة قبل سن البلوغ (Puberty).
3. وجود مرض مناعيّ ذاتي آخر لدى مريض الثعلبة، كالداء السكري من النمط الأول (Diabetes Mellitus Type 1) أو الداء الرثيانيّ (Rheumatoid Arthritis).
4. لدى المريض حالة من فرط الحساسيّة الشديدة، أو الإكزيما التأتبية مثلاً.
5. تغير الصفات الطبيعية للأظافر، كلونها مثلاً أو ثخانتها وقوامها.

خطوات التشخيص الطبي للإصابة بمرض الثعلبة

يفحص الطبيب الجلديّ مريض الثعلبة بعد أن يستفسر منه بشكل دقيق عن البدء المفاجئ لتساقط الشعر لديه، وينظر عن كثب إلى طبيعة البقع العارية من الشعر الموجود في المناطق المصابة من جلد رأسه أو جسده، مركزاً على أهمية سلامة الجلد وخلوّه من الأذيات المرافقة.

قد تؤخذ عينات من الأشعار المتبقيّة لفحصها تحت المجهر الضوئي وتبيان أي تغيرات بنيوية فيها، كما يلجأ الطبيب إلى سحب عينة دمويّة لمعرفة خضاب الدم والتحري عن الأضداد المناعيّة التي تظهر في سياق بعض الأمراض المناعية الذاتيّة.

العلاج والتدبير الطبيّ لمرض الثعلبة

لا يتوفّر حتى الآن علاج جذري نهائيّ يقضي تماماً على مرض الثعلبة، إنما يلجأ الأطباء حالياً إلى حقن المناطق الجلديّة المصابة بالستيروئيدات القشريّة (Coticosteroids) كل 3 أو 4 أسابيع كوسيلة علاجيّة لمرضى الثعلبة، أو قد تستعمل الكريمات الستيروئيدية وتدهن موضعياً على البؤر المتأذية بالمشاركة مع المينوكسيديل 5%.

وفي سياق علاج الثعلبة، قد يستخدم مرهم أنثرالين (Anthralin) الذي يحرض نموّ الأشعار مجدداً، حيث يطبّق على البقع العارية من الشعر لفترة زمنيّة قصيرة، وقد يستغرق الأمر شهرين تقريباً ريثما تبدأ النتائج الإيجابيّة بالظهور للعين.

ينبغي الإشارة إلى أهمية تطبيق العلاج المناعي (Imuuno-Therapy) لدى مرضى الحالات الشديدة من الثعلبة، فيستخدم لهذه المعالجة دواء محسّس يسمّى DCP Diphenylcyclopropenone يعتبر بمثابة مضاد (Antigen) يحرّض استجابة مناعيّة معيّنة في المناطق التي يغيب فيها الشعر (بؤر الثعلبة).

مما يؤدي إلى تنشيط نموّه مجدّداً، يتوفر هذا الدواء بشكل سائل في الصيدليّات، يطبّقه الطبيب المعالج على البؤر المرضيّة مرة واحدة في الأسبوع مع حرصه على زيادة تركيز المادة المطبقة في كل زيارة.

يحتاج هذا العلاج إلى فترة زمنيّة قد تصل إلى 3 أشهر أو أكثر ريثما تظهر النتائج المرضية، هذا ويحرّض هذا الدواء بدوره التهاباً جلديّاً شديداً مع طفح بالغ وضخامة في العقد اللمفاوية لاسيّما على مستوى الرقبة.

ولهذا يحرص الأطباء على تطبيقه بشكل أسبوعي وبنطاق ضيّق جداً خوفاً من ارتفاع وتيرة الحساسيّة الناتجة عن العلاج.

نصائح خاصة لمرضى الثعلبة

لطالما كان شعر الرأس مصدر جاذبيةً كبرى لدى الجنسين، فيتطلب منّا وقتاً وجهداً لا يستهان بهما كي يبقى محافظاً على جماليته ورونقه، فلا بدّ أن نستنتج مدى سوء الوضع النفسيّ والتغيرات السلبية التي تطرأ على نفسية مرضى الثعلبة بعد حدوث التساقط المفاجئ لشعرهم، لذلك:

• علينا ألا نهمل أهمية الدعم والتأهيل النفسي الكبير لمرضى الحاصة الموضعية.
• لا ضير أبداً من إقناعهم بإمكانية تطبيق بعض الخطوات البسيطة لتدبير البؤر العارية من الشعر ريثما يسترد الشعر المتساقط ويتماثل إلى الشفاء، كاستخدام المواد التجميلية لرسم شعر الحاجب المتساقط، أو ارتداء القبعات ومحاولة تسريح الشعر المبتقي بما يتناسب مع إخفاء البقع المرضيّة.
• مع ضرورة تطبيق الواقي الشمسيّ (Sun Screen) بشكل دائم على المناطق الخالية من الشعر لحمايتها من تأثير أشعة الشمس الحارقة.
• إلى جانب المواظبة على ارتداء النظارات الشمسية لحماية العين من دخول الغبار وتأثير الأشعة الشمسية لاسيّما إذا ما تساقطت أهداب الأجفان.
• يضاف لها أهميّة تشجيع مرضى الثعلبة على المشاركة في جلسات دعم جماعيّة (Support Group)، فتساعد هذه الجلسات في التعرف على العقبات التي يواجهها مرضى الثعلبة يومياً، وتدفعهم إلى مساندة بعضهم البعض نفسياً ومعنوياً للتغلب على العقبات وتحمّل الأعباء النفسية والاجتماعيّة التي يخلفها هذا المرض.

وفي نهاية المقال... لقد تعرفنا معاً على أسباب مرض الثعلبة وكيفية علاجه الحاليّة، مشيرين بدورنا إلى أن هذا المرض يشكل 2-5% من مجمل الاستشارات الطبية في العيادات الجلديّة، وقد سجّلت حوالي 6.8 مليون حالة مرضيّة بالثعلبة في الولايات المتحدة الأمريكية وحدها.