مراحل وأنواع سرطان البروستاتا

سرطان البروستاتا هو سرطان يصيب غدة البروستاتا. تحدث أنواع السرطانات عندما تبدأ الخلايا غير الطبيعية في الانقسام والنمو بطريقة لا يمكن السيطرة عليها. يمكن أن تنمو الخلايا في الأنسجة أو الأعضاء المحيطة، وقد تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، تبدأ معظم أنواع سرطانات البروستاتا في خلايا الغدة الخارجية للبروستاتا وتعرف باسم سرطانات غدية أسينار. ينمو العديد من هذه السرطانات ببطء شديد ومن غير المحتمل أن ينتشر. لكن البعض يمكن أن ينمو بسرعة أكبر.

أنواع سرطان البروستاتا

يخبرنا نوع سرطان البروستاتا عن نوع الخلية التي بدأ فيها السرطان. إن معرفة ذلك يساعد طبيبك على تحديد العلاج الذي تحتاجه. يستخدمون المعلومات حول نوع سرطان البروستاتا لديك مع:

• كيف تبدو الخلايا السرطانية غير طبيعية تحت المجهر (الدرجة)
• حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر (المرحلة)
• هناك طريقة أخرى قد يصف بها الأطباء السرطان الذي تعاني منه وهي موضعية أو متقدمة محليًا أو متقدمة.

• هناك أنواع مختلفة من سرطان البروستاتا. النوع الأكثر شيوعًا يسمى سرطان غدي أسينار.

غدية أسينار

الأورام السرطانية الغدية هي سرطانات تتطور في خلايا الغدة التي تبطن غدة البروستاتا. هم أكثر أنواع سرطان البروستاتا شيوعًا. يعاني كل شخص مصاب بسرطان البروستاتا تقريبًا من هذا النوع.

سرطان الغدد القنوي

يبدأ الورم الغدي القنوي في الخلايا التي تبطن قنوات أنابيب غدة البروستاتا. يميل إلى النمو والانتشار بسرعة أكبر من سرطانة غدية أسينار.

سرطان الخلايا الانتقالية أو الظهارة البولية

يبدأ سرطان الخلايا الانتقالية في البروستاتا في الخلايا التي تبطن الأنبوب الذي يحمل البول إلى خارج الجسم (الإحليل). يبدأ هذا النوع من السرطان عادة في المثانة وينتشر في البروستاتا. ولكن نادرًا ما يبدأ في البروستاتا وقد ينتشر في مدخل المثانة والأنسجة المجاورة.

سرطان الخلايا الحرشفية

تتطور هذه السرطانات من الخلايا المسطحة التي تغطي البروستاتا. تميل إلى النمو والانتشار بسرعة أكبر من سرطان البروستاتا الغدي.

سرطان البروستاتا ذو الخلايا الصغيرة

يتكون سرطان البروستاتا صغير الخلايا من خلايا دائرية صغيرة. إنه نوع من سرطان الغدد الصماء العصبية.

أنواع السرطانات النادرة الأخرى

يمكن أن تتطور سرطانات نادرة أخرى في البروستاتا ، وتشمل:

• أورام الغدد الصم العصبية (NETs)
• ساركوما

مراحل سرطان البروستاتا

سرطان البروستاتا الموضعي

يمكن للأطباء وصف سرطان البروستاتا بأنه موضعي ومتقدم محليًا ومتقدم. سرطان البروستاتا الموضعي هو سرطان موجود بالكامل داخل غدة البروستاتا. لم ينتشر خارج غدة البروستاتا أو إلى أي أجزاء أخرى من الجسم، قد يصف الأطباء أيضًا سرطان البروستاتا باستخدام مرحلة TNM ودرجته.

مرحلة  TNM

• تخبرك مرحلة السرطان بحجمه ومدى انتشاره. يساعد طبيبك على تحديد العلاج الذي تحتاجه. يستخدم الأطباء نظامًا مرحليًا يسمى TNM ورم ، عقدة ، ورم خبيث.
• يصف T حجم الورم (السرطان).
• يصف N ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية في الغدد الليمفاوية.
• يصف M ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى جزء مختلف من الجسم.

سرطان البروستاتا المتقدم محليا

يمكن للأطباء وصف سرطان البروستاتا بأنه موضعي ومتقدم محليًا ومتقدم. يعني سرطان البروستاتا المتقدم محليًا أن السرطان قد اخترق كبسولة (غطاء) غدة البروستاتا. ربما انتشر في:

• الأنسجة حول البروستاتا
• الأنابيب التي تحمل السائل المنوي (الحويصلات المنوية).
• أعضاء الجسم القريبة مثل الممر الخلفي (المستقيم) أو عنق المثانة
• الغدد الليمفاوية القريبة من غدة البروستاتا
• رسم تخطيطي يوضح سرطان البروستاتا المتقدم محليًا

قد يصف الأطباء أيضًا سرطان البروستاتا باستخدام مرحلة TNM ودرجته.

مرحلة  TNM

• يرمز نظام TNM إلى ورم ، عقدة ، ورم خبيث.

• يصف T حجم الورم
• يصف N ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية في الغدد الليمفاوية
• يصف M ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى جزء مختلف من الجسم

في نظام TNM التدريج ، يكون سرطان البروستاتا المتقدم محليًا هو نفسه أحد الأنواع التالية:

• T3 ، N0 ، M0
• T4 ، N0 ، M0

• أي T ، N1 ، M0

سرطان البروستاتا المتقدم

يعني سرطان البروستاتا المتقدم أن السرطان قد انتشر من البروستاتا إلى أجزاء أخرى من الجسم. يطلق عليه أحيانًا سرطان البروستاتا النقيلي. ينتشر بشكل شائع إلى الغدد الليمفاوية في أجزاء أخرى من الجسم أو إلى العظام. يمكن أن ينتشر أيضًا إلى أعضاء أخرى.

مراحل TNM

• يرمز نظام TNM إلى ورم، عقدة ورم خبيث.
• يصف T حجم الورم
• يصف N ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية في الغدد الليمفاوية
• يصف M ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى جزء مختلف من الجسم

سرطان البروستاتا المتقدم في نظام TNM التدريجي هو:

• أي T ، أي N ، M1

أعراض سرطان البروستاتا المتقدم

تعتمد أعراض سرطان البروستاتا المتقدم على مكان انتشار السرطان. تعرف على الأعراض المحتملة ومتى ترى طبيبك، يعني سرطان البروستاتا المتقدم أن السرطان الذي بدأ في غدة البروستاتا انتشر إلى جزء آخر من الجسم. إذا انتشر السرطان لديك، فقد:

• لديك آلام في العظام
• الشعور بالتعب الشديد (التعب)
• أشعر بتوعك بشكل عام
• فقدان الوزن دون سبب معروف

علاج سرطان البروستاتا

تساعد مرحلة السرطان طبيبك على تحديد العلاج الذي تحتاجه. يعتمد العلاج أيضًا على:

• كيف تبدو الخلايا السرطانية تحت المجهر (درجة غليسون)
• مستوى اختبار PSA في الدم
• نوع السرطان الذي تعاني منه (نوع الخلايا التي بدأ فيها السرطان)
• عمرك وصحتك العامة
• كيف تشعر حيال ما تنطوي عليه العلاجات والآثار الجانبية

قد لا تحصل على العلاج على الفور. في بعض الأحيان، يراقب طبيبك سرطانك ويبدأ العلاج إذا بدأ السرطان في النمو. اعتمادًا على حالتك، قد يسمون هذا:

• المراقبة النشطة
• الانتظار اليقظ

إذا تلقيت علاجًا ، فقد يشمل ذلك:

• جراحة لإزالة البروستاتا.
• العلاج الإشعاعي الخارجي.
• العلاج الإشعاعي الداخلي (العلاج الإشعاعي الموضعي).
• العلاج بالهرمونات.
• العلاج الكيميائي.
• علاج السيطرة على الأعراض.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية عالي التردد (HIFU) كجزء من تجربة سريرية.
• العلاج بالتبريد كجزء من تجربة سريرية.