السّلس البولي عند الأطفال

يعتبر السلس البولي (Enuresis) لدى الأطفال ظاهرة شائعة وكثيرة الحدوث حول العالم، فتشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إلى أن حوالي 5 ملايين طفل أمريكي يبللون أسرتهم ليلاً لأسباب متنوعة ومختلفة، كما أن معظم حالات التبول اللاإرادي بل أكثرها يسهل تدبيرها وعلاجها على أن يؤمّن الأهالي الدّعم المعنوي لطفلهم ويمتنعان عن توبيخه المتواصل أو حتى تعنيفه بعد تبليل فراشه.

تأثير حادثة السلس البولي على نفسية الطفل

نظراً لكون شكوى التبول اللاإرادي شائعة الحدوث وكثيرة المشاهدة في عيادات الأطفال، فلا بد من التنويه إلى أهمية وضرورة استيعاب هذا التصرف الذي يبدر من كافة الأطفال تحت ظروف لا إرادية، فضرب الأطفال وتوبيخهم وتعنيفهم لن يخفف من وطأة المشكلة ولن يزيل العامل المسبب في حدوثها.

بل على العكس ستتأثر نفسية الطفل بشكل بليغ ليشعر بالخجل والإحراج أو حتى القلق والخوف في كل مرة يبلل فيها فراشه بشكل غير إرادي؛ وهذا ما سيعقد الموضوع ويعرقل فرص نجاح العلاج. وعليه فإن دعم الطفل معنوياً والامتناع عن توبيخه أو ضربه إلى جانب التأكيد على أن ما يمر به ليست سوى ظاهرة شائعة ومؤقتة سيساعد كثيراً في علاج السلس البولي لديه وسيخفف شدة ارتكاسه نفسياً (ردة فعله النفسية) بسبب هذه الحادثة.

علاج السّلس البولي عند الأطفال

يشير موقع (Medscape) الطبي إلى أن تحديد كميات السوائل المستهلكة خلال النهار وقبل النوم ليس حلاً فعالاً في تدبير السلس البولي عند الأطفال، فمن الأجدر لك أن تعلمي طفلك أهمية طلبه للماء كي يعوّض ما فُقد منه خلال النهار أو في المدرسة بسبب كثرة النشاطات والألعاب البدنية التي يقوم بها، كذلك:

• لا مانع أبداً من كتابة ورقة توضيحية إلى الأستاذ المشرف على طفلك توضحين فيها ضرورة ذهابه إلى المرحاض كي يفرغ البول فور إحساسه بامتلاء مثانته.
• إضافة لما سبق، لا تنسِ أن تشجعي طفلك على التبول بعد مرور ما يعادل ساعة ونصف إلى ساعتين خلال النهار قدر الإمكان، وبشكل دائم قبيل خلوده إلى النوم.
• تجنبي توبيخه أو ضربه إذا لم ينجح في ضبط مصراته ليلاً خلال بداية خطوتكما معاً لعلاج التبول اللاإرادي.

عادة ما يتراجع السلس البولي لدى الطفل بعمر سبع سنوات أو أقل بشكل تلقائي لا يحتاج معه إلى التدخلات الدوائية من قبل الطبيب. أما عن الأطفال بعمر أكبر من سبع سنوات، فقد يعرض عليك الطبيب إمكانية تطبيق العلاج التحفيزي لدى الطفل الذي يقوم على:

1. المكافأة بعد نجاح طفلك في إمضاء ليلة جافة دون أن يبلل فيها فراشه ليلاً.
2. قد يطلب منك استخدام جهاز منبه (Alarm) يستشعر رطوبة الحفاضات أو ثياب الطفل أو فراشه مطلقاً صوتاً يستيقظ معه الطفل ليتابع إفراغ البول داخل المرحاض.

ومن طرق العلاج الدوائية

• يصف الأطباء عادة لدواء ديسموبريسين (Desmopressin) وهو المركب الصنعي لهرمون (ADH) الذي يساعد الطفل على تخفيف كميات البول المنتجة أثناء الليل، وذلك عبر إعادة امتصاص الماء المطروح ضمن الأنابيب البعيدة للكبب الكلوية.
• في حالات أخرى، يمكن لبعض الأدوية المضادة للاكتئاب، كالإيميبرامين (Imepramine)، أن تستعمل تحت إشراف الطبيب المختص كونها تساهم في تخفيف تقبضات المثانة لتزيد بذلك من إمكانية تجميع البول أثناء نوم الطفل ليلاً، إلا أن هذا الدواء يعامل عادة كخيار علاجي أخير لحماية الطفل من الآثار الجانبية الخاصة بمضادات الاكتئاب لدى الأطفال.

ختاماً.. يفضّل دوماً استشارة أخصائي الأطفال كي تطمئني أكثر حيال طبيعة وأسباب السلس البولي لدى طفلك، بدلاً من اللجوء إلى العلاجات غير المضمونة والأقاويل الكثيرة التي تنتشر على صفحات الإنترنت ومواقع التواصل الاجتماعي.