الأنياب المنطمرة (Impacted Canines)

انطمار الأسنان بشكل عام هي حالة يصعب فيها على السن الظهور أو البزوغ في الفم واتخاذ موقعه، والأنياب (Canines) كغيرها من الأسنان من الممكن أن تبقى حبيسة ولا تتمكن من الظهور في الفم، وهذه مشكلة حقيقية من المهم التعرف على أسبابها ومخاطرها وعلاجها.

أهمية الأنياب وما قد يحصل في حال عدم بزوغها

• تعد الأنياب أعمدة الفم وعنصراً مهماً في عملية تقطيع الطعام والمضغ، فدورها الأساسي هو أن تنغرس في قِطع الطعام للمساعدة على تمزيقها بشكل جيد، كما أنها أكثر الأسنان طولاً، حيث إن جذور الأنياب (Canines Root Apex) العلوية (أي نهايات جذر الناب) تقترب من العين، لذلك يُسمى الناب بسن العين.
• نتيجة لطول جذرها وانغراسه عميقاً في الفك، فالأنياب تعتبر من أقوى الأسنان وأطولها عمراً ومن أكثرها قدرة على تقديم الثبات والدعم لأي تعويض عن أسنان مفقودة مجاورة سواء كان ثابتاً أو متحركاً.
• يعتبر الناب واحد من أهم مفاتيح الإطباق السليم، وهو موجه لحركات الفك السفلي على الجانبين (القيادة النابية).
• للأنياب أهمية جمالية كبيرة، فهي تعطي شكلاً لزاوية الفم وللابتسامة وتدعم الشفاه جيداً.

لمجمل هذه الأسباب يعتبر الناب سناً هاماً جداً ولا يمكن اعتبار خلعه علاجاً إلا في الحالات المستعصية ولا يمكن الإبقاء عليه منطمراً (Impacted)، هذا بالطبع إذا افترضنا أن ذلك لا يسبب أي إزعاجات، فخسارة كل هذه الميزات التي يقدمها وجود الأنياب ليس بالأمر السهل. ^[2]

كيف تتم معالجة مشكلة الأنياب المنطمرة؟

إن الكشف المبكر عن وضع الأنياب ذو أهمية كبيرة في سير العلاج، وعن طريق مجموعة من الفحوص السريرية والشعاعية يتمكن الطبيب من تقدير وضع الأنياب ودراسة الحالة وتوقع بزوغه، ويُفترض أن يكون كل طفل قد أتم هذه الفحوصات عند نهاية عامه السابع.

تكون المعالجات المقدمة في عمر مبكر أكثر فعالية من تلك التي تبدأ بعد وقت أكثر تأخراً، بالرغم من أن النتائج قد تكون متقاربة إلى حد كبير إلا أن المعالجات في الأعمار المبكرة أسرع وأقل تأثيراً جانبياً.

لمجمل الأسباب التي تجعل الناب سناً شديد الأهمية في الفم والتي ذكرناها سابقاً فيجب وضع خيار قلع الناب خارج الحسابات تماماً، بالطبع إلا في الحالات المستعصية جداً، ولكن نستطيع أن نضيف إلى ذلك ارتفاع احتمالية إصابة هذا السن بالخراجات أو الأكياس أو الالتهابات.

عادة ما يتم علاج الناب المنطمر عن طريق ما يعرف باسم السحب أو الجر التقويمي (Orthodontic Drag)، وهذه الطريقة تقوم على فتح شق صغير في الفك في المكان الموافق.

ثم وضع حاصرة تقويمية على الناب المنطمر ووصلها بأسلاك خاصة مع حاصرات على الأسنان المجاورة، ومن شأن هذا الإجراء أن يقوم بسحب الناب تدريجياً وبلطف إلى أن يأخذ موقعه الصحيح على القوس السنية حيث إن السن يخرج من هذه الفتحة ويتم سد ما تبقى منها عند انتهاء العلاج.

بالرغم مما قد تبدو عليه هذه الإجراءات من تعقيدات، إلا أنها في حقيقة الأمر لا تتعدى أكثر من كونها إجراءً روتينياً بالنسبة لأخصائي التقويم، ونتائجها شبه مضمونة. ^[1]

يبقى التذكير بأن إهمال علاج الناب المنطمر أمرٌ في غاية الخطورة لما يترتب عليه من مشاكل تقويمية وإطباقية وبالطبع تجميلية، ويجب على الأهل أخذ أطفالهم إلى الطبيب للتأكد من بزوغ جميع الأسنان وإلا اتخاذ الإجراءات العلاجية مبكراً للحصول على أفضل النتائج.