علامات الولادة الطبيعية

تُعد علامات أو مؤشرات المخاض والتي تُعرف بين الناس بعلامات الولادة الطبيعية، من أهم الأمور التي يجب معرفتها للمرأة الحامل، كي لا تختلط عليها الأمور بين وجود ألم مرتبط بالحمل عن ما يحدث للجسم عند ظهور علامات الولادة الحقيقية التي تستدعي التوجه للمستشفى أو الاتصال بالطبيب، وفي هذا المقال نتناول علامات الولادة الطبيعية بالتفصيل.

علامات الولادة الطبيعية قبل الطلق

هناك بعض النساء اللواتي يظهر لديهن علامات مميزة لاقتراب الولادة، بينما لا تظهر لدى بعضهن الآخر، لا أحد يعرف سبب بدء المخاض أو موعده، لكن هناك العديد من التغيرات الهرمونية والجسدية التي تشير إلى بداية حدوث الولادة الطبيعية قبل آلام الطلق، وهي كالآتي: ^[1]  

نزول الجنين إلى الحوض

من علامات الولادة استقرار الجنين أو هبوطه في الحوض قبل المخاض مباشرةً، ومن علاماته ما يأتي:

• يمكن أن ينزل الجنين إلى الحوض قبل أسابيع قليلة أو بضع ساعات من المخاض.
• يرتكز الرحم على المثانة أكثر بعد نزول الجنين إلى الحوض، فقد تشعرين بالحاجة إلى التبول كثيراً.
• قد تسهل المساحة الإضافية في الجزء العلوي من البطن عملية التنفس، وتخفف من حرقة المعدة.
• تزداد الإفرازات المهبلية نتيجة تراكم السدادة المخاطية في عنق الرحم خلال فترة الحمل، وعندما يبدأ عنق الرحم في الانفتاح على نطاق أوسع، يخرج المخاط إلى المهبل، وقد يكون وردياً أو دموياً قليلاً، وقد يبدأ المخاض بعد فترة قصيرة من خروج السدادة المخاطية أو بعد أسبوع إلى أسبوعين.

تقلصات الرحم

التقلصات هي شد في عضلات الرحم، وعند حدوث الانقباضات يصبح البطن قاسياً نسبياً، ثم تنبسط عضلات الرحم وتتوقف الانقباضات وعندها يصبح البطن ليناً، ولكن قد تختلف طبيعة الانقباض من امرأة إلى أخرى، وقد يختلف الشعور بها من حمل إلى آخر، ومن علاماتها ما يأتي:

• عادة ما تسبب تقلصات المخاض الشعور بعدم الراحة وآلاماً خفيفة في الظهر وأسفل البطن، إلى جانب الضغط على الحوض.
• تحدث التقلصات على هيئة حركات تشبه الموجة من أعلى الرحم إلى أسفله.
• تصف بعض النساء الانقباضات بأنها شبيهة بالتقلصات القوية للدورة الشهرية.
• على عكس تقلصات المخاض الكاذبة أو انقباضات براكستون هيكس، لا تتوقف انقباضات المخاض الحقيقي عند تغيير وضعك أو الاسترخاء.
• على الرغم من أن التقلصات قد تكون غير مريحة، إلا أنك ستتمكنين من الاسترخاء بين الانقباضات في بدايتها.

الإصابة بالإسهال

قد تلاحظين أن البراز لديك يميل إلى الليونة أكثر، وهذا يعني أنكِ الآن على بُعد يوم أو يومين من بداية المخاض.

فقدان الوزن

على مدار فترة الحمل، قد يبدو أنكِ لن تتوقفي أبداً عن اكتساب الوزن، لكن هناك العديد من النساء يفقدن بالفعل بضعة أرطال في الأيام التي تسبق المخاض.

زيادة كبيرة في الطاقة

قد يحدث لديكِ نشاط مفاجئ وزيادة كبيرة في الطاقة بعد أسابيع من الشعور بالتعب أكثر فأكثر، وتشعرين بأنكِ ترغبين في القيام بكثير من الأنشطة المختلفة، ولكن يجب الحرص على عدم الإفراط في ذلك، لأن الولادة الطبيعية تتطلب الكثير من الطاقة.

قلة حركة الجنين

قد يتحرك جنينكِ بشكل أقل كلما اقتربتِ من بداية المخاض، لكن يجب أن تخبري طبيبكِ بذلك، إذ قد تكون قلة حركة الجنين في بعض الأحيان علامة على وجود مشكلة ما.

تقلصات وآلام الظهر

قد يكون من الصعب التعرف على الانقباض، خاصة في حال كان ذلك هو حملكِ الأول، إذ تعاني العديد من النساء الحوامل، مما يشبه تقلصات الدورة الشهرية في أسفل البطن، وقد يشعرن أيضاً بألم في أسفل ظهرك، إما يبقى أو يأتي ويذهب.

مرونة المفاصل

إذا وجدتِ نفسكِ في حالة من عدة الاتزان وشعرتِ بمرونة في المفاصل مع اقتراب الولادة، فهذا فقط جسمكِ يستعد للوظيفة المقبل عليها، إذ يعمل هرمون الريلاكسين على إرخاء الأربطة حول حوضكِ لتسهيل مرور الجنين. 

علامات الولادة الطبيعية المبكرة

تشمل علامات الولادة المبكرة ما يأتي: ^[2]

• تقلصات قبل 37 أسبوعاً من الحمل، مع شد وتيبس في عضلة الرحم، بفاصل 10 دقائق أو أقل، وقد تكون غير مؤلمة.
• تقلصات شبيهة بتقلصات الدورة الشهرية، ويجب عدم الخلط بينها وبين تقلصات براكستون هيكس، التي لا تحدث عادةً على فترات منتظمة ولا تفتح عنق الرحم.
• الشعور بآلام أسفل الظهر.
• الشعور بالضغط في الحوض.
• حدوث تشنجات في البطن أو زيادة الغازات أو الإصابة بالإسهال، إلى جانب الانقباضات، قد يشير إلى اقتراب الولادة.
• حدوث نزيف من المهبل.
• تغير في نوعية وكمية الإفرازات المهبلية، وخاصة أي تدفق أو تسرب للسوائل. 

علامات الولادة الطبيعية في الشهر الثامن

قد تحدث الولادة المبكرة لدى بعض الحوامل كالولادة في الشهر السابع أو الثامن، وهناك أعراض عديدة تدّل على احتمال التعرّض للولادة المبكرة في الشهر الثامن، ومنها ما يأتي: ^[3]  

• الآلام الشديدة في أسفل الظهر.
• انقباضات الرحم كل 10 دقائق.
• تشنجات دائمة ومتواصلة أسفل البطن.
• نزول السوائل والإفرازات الغزيرة من المهبل.
• زيادة الضغط على المهبل.

علامات الولادة الطبيعية في الشهر التاسع

لا تختلف علامات الولادة الطبيعية في الشهر التاسع عن ما ذكرناه في البداية، فالشهر التاسع هو الموعد الطبيعي لحدوث الولادة الطبيعية، ومنها ما يأتي: ^[4]  

• نزول الجنين في الحوض.
• توسع المهبل وزيادة إفرازاته.
• الإصابة بالإسهال.
• فرط النشاط أو الطاقة الزائدة للأم في الأسابيع الأخيرة.
• قلة حركة الجنين.
• زيادة آلام الظهر عند الأم.
• خسارة الوزن.
• ارتخاء الأربطة أو مرونة المفاصل.
• ترقق عنق الرحم لتسهيل الولادة، وينتج ذلك عن زيادة الضغط عليه بسبب نزول الجنين أسفل الحوض.

علامات الولادة الطبيعية بعد القيصرية

يمكن أن تؤثر الولادة القيصرية على الولادة الطبيعية فيما بعد، وذلك في حالة كان الشق الناتج من عملية الولادة القيصرية عرضياً، إذ يزيد ذلك من خطر تمزق الرحم أثناء الولادة الطبيعية، ومن الأمور المهمة التي يجب أن تعرفيها عن الولادة الطبيعية بعد القيصرية ما يأتي: ^[2]

• من المهم أن تكون الفترة بين الحملين طويلة، إذ تعطي الفترات القصيرة بين الحملين فرصة ضئيلة لتعافي الرحم بما يكفي لتحمل ضغوط الولادة الطبيعية.
• إذا كان الرحم ضعيفاً قد يؤدي ذلك في حالة الولادة المهبلية إلى حدوث نزيف وتمزقات في الرحم، لذلك ينبغي التخطيط للحمل الثاني بعد الولادة القيصرية بشكل سليم، أي بعد ما لا يقل عن 18 إلى 24 شهراً.
• وزن الجنين ووضعه يؤثر أيضاً على اتخاذ قرار الولادة الطبيعية، إذ ينبغي أن يكون وزن الجنين داخل الرحم نحو 3.5 كجم، ورأسه باتجاه الأسفل، كذلك إذا كانت منطقة الحوض لديك صغيرة لا تُفضل الولادة الطبيعية.
• إذا كان عمرك أكثر من 35 عاماً، يزداد خطر حدوث مضاعفات خلال الولادة المهبلية، ومع ذلك عليكِ تجنب تكرار الحمل خلال فترة أقل من 18 شهراً.

علامات قرب الولادة من شكل البطن

في الفترة الأخيرة من الحمل، من الممكن أن يتجه البطن نحو الأسفل؛ نتيجةً لتغيّر وضعية الجنين وانتقاله إلى منطقة الحوض، وعلى الرغم من اعتقاد بعض النساء بأن التغيّرات الخارجية لشكل البطن يمكنها التنبؤ بموعد الولادة، إلا أن الدراسات العلميّة تشير إلى أنه لا يمكن الاعتماد فقط على شكل البطن في الشهر التاسع من أجل تحديد موعد الولادة. ^[4]

هناك العديد من الطرق التي يمكن للطبيب اعتمادها من أجل تحديد موعد الولادة، وعادةً ما يتخذ بطن الحامل في نهاية الثلث الأخير من الحمل مجموعة من الأشكال التي تساعد على معرفة وضعية الجنين داخل الرحم، ومن بينها ما يأتي: ^[4]

• البطن العريض: تنمو بطن بعض الحوامل لتبدو عريضة، في هذا الشكل يكون الجنين في وضع مستعرض، بحيث يرقد من جانب إلى آخر بدلاً من أن يكون في الوضع العمودي أي أن يكون رأسه للأسفل، إذ عادةً ما ينقلب رأس الجنين للأسفل في موعد الولادة.
• البطن المنخفض: يعد انخفاض شكل البطن دلالة على تغير وضعية الجنين للأسفل ونزوله في منطقة الحوض، وهي إحدى الوضعيات التي يرقد فيها الجنين داخل الرحم بشكل عمودي ورأسه للأسفل، مما يشير إلى أن الجنين في وضعيّة ملائمة للولادة.

وبذلك نكون قد أوضحنا لكِ علامات الولادة الطبيعية بكل أشكالها الممكنة قبل اقتراب موعدها وحدوث المخاض، فلا تقلقي واحرصي دوماً على المتابعة مع طبيبكِ.