انخفاض الضغط الدموي (التوتر الشرياني)، الأعراض والأسباب والعلاج

يعرف الكثيرون أن انخفاض الضغط ليس خطيراً إلى الحدّ الذي يجعلك تخشى الإصابة به؛ لكنه يبقى مؤشراً للعديد من الأمراض أو الحالات غير الصحية التي قد يتعرض لها جسدك.

تعرّف معنا من خلال هذا المقال على الأسباب والأعراض التشخيص والعلاج وكل ما يتعلق بانخفاض الضغط أو كما يعرف طبياً انخفاض التوتر الشرياني.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بانخفاض التوتر الشرياني

قد يحدث انخفاض الضغط الشرياني لدى أي شخص ولكن هناك مجموعة من الأشخاص معرّضين أكثر من غيرهم لامتلاك أرقام منخفضة للضغط الدموي بحسب عمرهم والأدوية التي يتناولونها وبعض الأمراض التي قد يعانون منها:

• العمر: يحدث هبوط الضغط الدموي عند الوقوف أو بعد تناول الطعام بشكل رئيسي لدى البالغين الذين تجاوزوا 65 سنة من العمر.
• الأدوية: الأشخاص الذين يأخذون أدوية معينة - على سبيل المثال الأدوية الخافضة للضغط الشرياني كحاصرات ألفا - معرّضون لخطر أكبر لانخفاض الضغط.
• بعض الأمراض: تزيد بعض الأمراض القلبيّة وداء باركنسون والداء السكري من إمكانية تعرّضك لانخفاض في ضغطك الدموي.

ما العوارض الناجمة عن انخفاض ضغط الدم؟

يشير الضغط الشرياني المنخفض لدى بعض الأشخاص إلى وجود مشكلة مرضيّة ما وخصوصاً عندما يهبط بشكل مفاجئ أو إذا ترافق مع أحد العلامات والأعراض التالية:

1. الدوار أو الدوخة.
2. الإغماء (فقدان الوعي).
3. الرؤية المشوشة.
4. الغثيان.
5. التعب.
6. نقص في القدرة على التركيز.

الصدمة هي أخطر حالات انخفاض الدم وأعراضها

وهي حالة مهدّدة للحياة من انخفاض الضغط الشديد، أعراض وعلامات الصدمة:

1. الحيرة والتخليط الذهني خصوصاً لدى المسنين.
2. يصبح الجلد شاحباً وبارداً ورطباً.
3. يصبح التنفس سريعاً وسطحياً.
4. يصبح النبض ضعيفاً وسريعاً.

ما المضاعفات التي قد تنتج عن انخفاض التوتر الشرياني؟

قد يسبب اختلاطات خطيرة حيث أنّ السقوط الناجم عن انخفاض الضغط الدموي قد يسبب كسوراً في عظم الفخذ أو الفقرات وخصوصاً لدى الأشخاص المسنين ليجدوا صعوبة كبيرة في تخطي هذه المحنة.

كذلك فإن الهبوط السريع والمفاجئ للضغط الدموي يحرم أعضاء جسمك من الأوكسجين اللازم لها؛ ما يقود لأذية القلب والدماغ وغيرهما من الأعضاء، وربّما يكون هذا النوع من هبوط الضغط مهدّداً للحياة إذا لم يعالج في الحال.

تشخيص انخفاض الضغط الدموي

إن الهدف من تحرّي وجود انخفاض في ضغطك الدموي هو كشف وجود مشكلة حقيقة قد سبّبت هذا الانخفاض، يقوم طبيبك بفحص علاماتك الحيويّة (الحرارة، النبض، عدد مرات التنفس، الضغط الدموي) بشكل متكرّر، قد تحتاج أيضاً للبقاء في المشفى لفترة معينة.

وهنا بعض الأسئلة التي سيسألك إيّاها:

• ما القيمة الاعتياديّة والطبيعيّة لضغطك الدموي؟
• ما الأدوية التي تأخذها؟
• هل كنت تأكل وتشرب بشكل طبيعي في الآونة الأخيرة؟
• هل عانيت مؤخراً من مرض ما أو حادث أو إصابة معيّنة؟
• ما الأعراض الأخرى التي تعاني منها؟
• هل أغمي عليك أو أصبحت أقل انتباهاً؟
• هل تشعر بالدوار أو الخفّة عندما تقف أو تجلس منتقلاً من وضعية الاستلقاء؟

كما قد تتم الاستعانة بالفحوص والاختبارات التالية:

• اختبارات دمويّة: تعداد دم وصيغة.
• تخطيط القلب الكهربائي.
• تصوير بالأمواج فوق الصوتيّة.
• اختبار الجهد.
• تحليل بول.
• صورة شعاعية بسيطة للصدر.
• صور شعاعية بسيطة للبطن.

ما الوسائل العلاجية المتبعة لمنع انخفاض ضغط الدم؟

الضغط الدموي المنخفض الذي لا يسبّب أي أعراض أو الذي يسبب فقط أعراض خفيفة نادراً ما يحتاج لعلاج.

إذا ما كنت تعاني من أعراض انخفاض الضغط الشرياني فإنّ العلاج يعتمد على تدبير الحالة المرضيّة التي سببت هذا الانخفاض بالأساس، فعلى سبيل المثال عندما يكون السبب في انخفاض التوتر الشرياني هو بعض الأدوية التي تأخذها يكون التدبير بإيقاف هذه الأدوية أو استعمالها بجرعات أقل.

عندما لا يكون السبب وراء انخفاض الضغط واضحاً يصبح هدف العلاج؛ رفع الضغط وتخفيف الأعراض، واعتماداً على عمرك وحالتك الصحيّة يمكنك أن تتبع الطرق التالية:

1. تناول المزيد من الملح: غالباً ما ينصح الخبراء بإنقاص الملح من وجباتك بسبب احتوائه على الصوديوم الذي يرفع ضغط الدم لدرجات ربّما تكون كبيرة جداً في بعض الأحيان، لكن الملح قد يكون مفيداً لك في حال كنت تعاني من انخفاض الضغط الشرياني.

ومن الأهميّة بمكان أن تستشير طبيبك قبل أن تزيد من كمية الملح في وجباتك باعتبار أنّ الكميّات الكبيرة من الصوديوم قد تقود إلى قصور القلب خصوصاً لدى المسنين.

2. اشرب كميّات أكبر من الماء: تزيد السوائل من حجم الدم ما يساعد في منع حصول التجفاف، ما يقدّم فائدة كبيرة في علاج انخفاض الضغط الشرياني.
3. قم بارتداء الجوارب الضاغطة: تُستخدم الجوارب الضاغطة عادة بشكل شائع لتخفيف الألم والوذمة الناجمة عن دوالي الطرفين السفليين فهي تساعد على إنقاص تجمع الدم في ساقيك.
4. الأدوية: يوجد مجموعة من الأدوية التي قد تُستعمل لعلاج انخفاض الضغط التالي للوقوف (انخفاض الضغط الانتصابي)، مثل الفلوكورتيزن (Fludrocortisone) الذي يعزز الحجم الدموي ويفيد في علاج هذا النوع من انخفاض الضغط الشرياني.

• كما أن دواء الـ (Midodrine) يرفع من الضغط الدموي أثناء الوقوف عن طريق الحد من توسع أوعيتك الدمويّة.
• قد يتم وصف دواء (Droxidopa) من أجل علاج هبوط الضغط التالي للوقوف والمرتبط بداء باركنسون أو ضمور عدّة أعضاء.
• ومن الممكن أن يتم استعمال بعض الأدوية الأخرى مثل (Pyridostigmine) ومضادات الالتهاب اللاستيروئيديّة (NSAIDs) و(Caffeine) و(Epoetin)، إمّا لوحدها أو على شكل مشاركة دوائيّة.

ما الوسائل المتبعة للوقاية من انخفاض التوتر الشرياني؟

قد يقترح طبيبك قيامك بالخطوات التالية بهدف الوقاية أو لتخفيف الأعراض وهي:

1. اشرب المزيد من السوائل.
2. حاول أن تنهض برويّة عندما تكون جالساً أو مستلقياً.
3. لا تشرب الكحول.
4. تجنّب الوقوف لفترات طويلة.
5. استعمل الجوارب الضاغطة.

في النهاية.. قد يتعرض كل منّا لانخفاض الضغط الدموي؛ إلا أن الوعي بمخاطر وعواقب هذا العارض الصحي البسيط قد تكون جسيمة في حال أهملنا مراجعة الطبيب المتخصص فخصوصاً في حال تكرارها وتبقى الوقاية خير من قنطار علاج.